2020 临床药物治疗学(广西科技大学) 最新满分章节测试答案

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本课程起止时间为:2020-02-17到2020-07-15
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【作业】第一章 特殊人群的用药指导（一） 特殊人群的用药指导（一）单元作业

1、 问题:简述新生儿及儿童用药的原则。
评分规则: 【 新生儿用药原则：（1）明确用药指征，制定合理给药方案（2）明确用药目的，监察用药过程（3）选择合适的给药途径。应根据新生儿的药动学特点及病情需要，选择合适的给药途径，如滴剂口服或静脉给药等（4）用药遵循医嘱
儿童用药的一般原则：（1）明确诊断，严格掌握适应证；（2）根据儿童特点选择适宜的给药方案；（3）根据儿童的不同阶段掌握用药剂量；（4）密切监护，防止产生不良反应
】

2、 问题:患者，女，2岁，腹泻2天，经医生检查后诊断为轻度腹泻，并配给抗感染药物、助消化药和口服补液盐。但患儿的母亲竭力要求医生给用葡萄糖输液，认为静脉用药比口服用药治病快，试分析女孩母亲的做法是否可取，并说明原因。
评分规则: 【 选择适宜的给药途径对于小儿来说非常重要，经胃肠给药较为安全，应尽量采用口服给药，静脉用药能达到快速控制病情的效果，但不是不管病情的轻重一概用之。
患者轻度腹泻，不需要静脉给药，只要口服一些药物加上饮食方面的调整，疾病会很快治愈的。
因为患儿年龄较小，自控能力差，盲目选择静脉用药可能回造成不必要的皮肉之苦和精神上的惊吓，有相对的危险性。
】

【作业】第一章 特殊人群的用药指导（二） 特殊人群的用药指导（二）单元作业

1、 问题:简述药物通过胎盘的影响因素有哪些。
评分规则: 【 胎儿经胎盘从母体吸收和排泄药物，胎盘对药物的转运与其他生物膜相似，转运部位：血管合体膜；转运方式，药物的理化性质，胎盘的结构，功能状态及血流情况都会影响药物通过胎盘的速度和程度。
大多数药物通过被动扩散透过胎盘，药物扩散的速度与胎盘表面积呈正比，与胎盘内膜的厚度呈反比。
药物转运的部位在胎盘的血管合体膜，血管合体膜随着妊娠月份的增长，其药物的转运能力也随之增加。
药物的通透程度，脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物容易透过。
胎儿的体液较母体略微偏酸，故弱碱性药物透过胎盘在胎儿体内已被分解，胎儿血液中的药物浓度可比母体高。
】

2、 问题:简述哺乳期的用药对策。
评分规则: 【 权衡利弊用药。所有药物弊大于利则应停药或选用其他药物和治疗措施。可用可不用的药物尽量不用。
选用适当的药物。尽量选用比较成熟的药物，避免使用新药。
关注婴儿乳汁摄取的药量。对较为安全的药物，如希望尽可能减少乳儿吸收的药量，应在哺乳后用药，并尽可能推迟下次哺乳时间。
加强用药指导。不要任意缩短或延长疗程；不要自行更改用药剂量；停止用药后恢复不如的时间应在5-6个半衰期后；用药过程中应提醒患者注意患者自身及乳儿是否发生药物不良反应等。
】

第一章 特殊人群的用药指导（一） 特殊人群的用药指导（一）单元测验

1、 问题:以下药物中，使用不当可能导致新生儿出现溶血的是：
选项：
A:磺胺类药物
B:吲哚美辛
C:维拉帕米
D:地西泮
E:氨苄西林
答案: 【磺胺类药物】

2、 问题:喹诺酮类药物可影响年幼动物软骨发育，因此临床应限定用药人群年龄为：
选项：
A:12岁以上
B:14岁以上
C:14岁以下
D:18岁以上
E:18岁以下
答案: 【18岁以上】

3、 问题:新生儿的相对总体液量比成人搞，体液约占体重的：
选项：
A:20%-40%
B:40%-50%
C:50%-60%
D:60%-80%
E:75%-80%
答案: 【75%-80%】

4、 问题:以下注射给药途径中，最常用于婴幼儿的是：
选项：
A:动脉注射
B:静脉注射
C:肌内注射
D:皮下注射
E:皮内注射
答案: 【静脉注射】

5、 问题:以下有关新生儿用药特点的叙述中，正确的是：
选项：
A:新生儿的消除半衰期均较成人短
B:新生儿皮下注射用药吸收快
C:新生儿血浆蛋白与药物的结合力均大于成人
D:新生儿的相对总体液年比成人低
E:新生儿相对体表面积比成人大
答案: 【新生儿相对体表面积比成人大】

6、 问题:新生儿禁用的药物不包括下列哪种药物
选项：
A:卡那霉素
B:水杨酸钠
C:氯霉素
D:吲哚美辛
E:青霉素
答案: 【青霉素】

7、 问题:为避免引起新生儿循环障碍和灰婴综合征，孕妇分娩前应禁用的抗生素是：
选项：
A:青霉素
B:红霉素
C:氯霉素
D:阿奇霉素
E:头孢菌素
答案: 【氯霉素】

8、 问题:已知某药成人剂量1次200mg。一个体重8kg的10个月的婴儿按体表面积计算一次剂量应为：
选项：
A:43mg
B:68mg
C:90mg
D:98mg
E:100mg
答案: 【43mg】

9、 问题:一位巨幼细胞性贫血患儿肌内注射维生素B2（规格0.5mg/ml），按一次剂量为25-50μg给药，应抽取的药液是：
选项：
A:0.025ml-0.05ml
B:0.05ml-0.10ml
C:0.10ml-0.20ml
D:0.15ml-0.30ml
E:0.20ml-0.40ml
答案: 【0.05ml-0.10ml】

10、 问题:剂量为30-45mg/（kg.d）的琥乙红霉素颗粒，一位体重为20kg的儿童分3-4次服用，一次剂量应为：
选项：
A:200-250mg或150-200mg
B:200-300mg或150-225mg
C:215-350mg或175-270mg
D:215-350mg或175-300mg
E:250-375mg或225-325mg
答案: 【200-300mg或150-225mg】

11、 问题:以下最适宜小儿使用的抗生素是：
选项：
A:链霉素
B:喹诺酮类
C:青霉素
D:四环素
E:氧氟沙星
答案: 【青霉素】

12、 问题:儿童期内分泌系统不够稳定，应尽量避免使用激素或抗激素制剂，长期服用糖皮质激素会导致：
选项：
A:发育迟缓、身材矮小
B:儿童性早熟
C:生长发育障碍、智力受损
D:牙齿黄染
E:呆小症
答案: 【发育迟缓、身材矮小】

13、 问题:老年人长期应用下列何种药物可引起精神障碍与紊乱：
选项：
A:阿司匹林
B:地西泮
C:地高辛 
D:硝酸甘油
E:毛果芸香碱
答案: 【地西泮】

14、 问题:根据老年人的特殊生理变化，80岁以上老年人用药的初始剂量应为成人剂量的：
选项：
A:3/4
B:4/5  
C:1/2  
D:1/5-1/4  
E:1/3-1/2
答案: 【1/2  】

15、 问题:可促进新生儿黄疸或胆红素脑病发生，也可使葡萄糖酶缺乏，新生儿出现溶血的药物是：
选项：
A:水杨酸 
B:青霉素 
C:氯霉素 
D:新生霉素 
E:硫胺类药物
答案: 【硫胺类药物】

16、 问题:已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿一次剂量应为：
选项：
A:60mg 
B:80mg 
C:100mg 
D:120mg 
E:140mg
答案: 【100mg 】

17、 问题:下列关于小儿用药的叙述哪项是错误的是：
选项：
A:注射给药比口服给药奏效快，但对小儿刺激大
B:口服的药是最方便，最安全，最经济的给药途径
C:不可将肠溶片和控释片压碎给药
D:儿童正处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，因此可长期大量使用酸碱类药物
E:雄激素的长期应用常使骨骼闭合过早，影响生长和发育
答案: 【儿童正处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，因此可长期大量使用酸碱类药物】

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