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本课程起止时间为:2019-09-02到2020-01-10
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【作业】1 医学寄生虫学总论 医学寄生虫学总论作业

1、 问题:寄生虫对人体造成的损害有哪些?并举例说明。
评分规则: 【 1.掠夺营养,影响吸收。寄生虫在宿主体内生长、发育及繁殖所需的营养物质主要来源于宿主,包括宿主不易获得而又必需的物质。寄生的虫数越多,对宿主营养的掠夺越严重。如钩虫寄生时,其吸血造成宿主体内蛋白质和铁的丢失超过宿主通过饮食补充的量时,就可导致宿主出现低色素小细胞型贫血(缺铁性贫血)。有些肠道寄生虫(如似蚓蛔线虫、链状带绦虫)除掠夺大量营养外,还可造成肠黏膜损伤,影响肠道的吸收功能,导致宿主营养不良,产生疾病。
2.机械性损伤:寄生虫在宿主腔道、组织或细胞内寄生,可引起堵塞腔道、压迫组织、破坏细胞以及虫体游移和吸附作用造成的机械性损害。如似蚓蛔线虫大量寄生可造成肠梗阻,还可钻入胆道,引起胆道蛔虫症等;细粒棘球绦虫棘球蚴寄生在肝、肺、脑,引起占位性病变;疟原虫寄生在红细胞内,进行裂体增殖,破坏红细胞;钩虫幼虫在肺内移行时穿破肺泡壁毛细血管,引起出血。
3.毒素作用:寄生虫在宿主体内寄生时,其分泌物、排泄物和死亡虫体的分解产物对宿主均有毒性作用,可造成宿主的损伤。如溶组织内阿米巴滋养体侵入肠黏膜和肝时分泌的蛋白水解酶可溶解和破坏组织细胞,形成阿米巴溃疡和脓肿。
4.免疫病理作用:寄生虫侵入机体后,寄生虫体内和体表多种成分、代谢产物、死亡虫体的分解产物、线虫的蜕皮液、绦虫的囊液等都具有抗原性,可诱导宿主产生超敏反应,造成局部或全身免疫病理损害。如细粒棘球绦虫棘球蚴破裂溢出的囊液被大量吸收入血引起的过敏性休克属Ⅰ型超敏反应(速发型超敏反应);疟原虫和杜氏利什曼原虫引起的免疫性溶血属Ⅱ型超敏反应(细胞毒型超敏反应);三日疟原虫、杜氏利什曼原虫和日本血吸虫引起的肾炎属Ⅲ型超敏反应(免疫复合物型超敏反应);日本血吸虫虫卵引起的虫卵肉芽肿属Ⅳ型超敏反应(迟发型超敏反应)。

2、 问题:导致寄生虫免疫逃避的原因有哪些?
评分规则: 【 1.解剖位置的隔离:有些寄生虫在宿主细胞内或腔道中寄生,寄生部位特有的生理屏障可使之与宿主免疫系统隔离,如寄生在红细胞内的疟原虫等。有些寄生虫在宿主体内可形成保护层囊壁,使其与免疫细胞隔离,如弓形虫的包囊。
2.表面抗原的改变:包括抗原变异、分子模拟与伪装、表膜脱落与更新。
3.抑制宿主的免疫应答:可通过如下一些途径抑制宿主的免疫应答。特异性B细胞克隆的耗竭;Treg细胞的诱导与激活;寄生虫的分泌、排泄物中有些成分具有直接的淋巴细胞毒性作用或可抑制淋巴细胞激活;封闭抗体的产生。

3、 问题:2.寄生虫侵入人体的途径有哪些?并分别举例。
评分规则: 【 1.经口感染:如人因经口食入含有溶组织内阿米巴成熟包囊的食物或水而感染。
2.经皮肤感染:由人因皮肤接触含血吸虫尾蚴的疫水可感染血吸虫。
3.经媒介昆虫感染:如按蚊传播疟原虫。
4.经胎盘感染:如弓形虫可经胎盘从母体侵入胎儿。
5.经呼吸道吸入感染:如人因吸入空气中的蛲虫卵而感染。
6.经输血感染:如血中带红细胞内期疟原虫的献血者可通过供血传播疟疾。
7.自体感染:如微小膜壳绦虫可导致宿主自体重复感染。

1 医学寄生虫学总论 医学寄生虫学总论测验

1、 问题:寄生虫感染阶段的定义是
选项:
A:寄生虫感染宿主的阶段
B:寄生虫感染终宿主的阶段
C:寄生虫感染人体的阶段
D:寄生虫感染中间宿主的阶段
答案: 【寄生虫感染人体的阶段

2、 问题:寄生虫对宿主的损伤作用不包括
选项:
A:非消除性免疫
B:过敏反应
C:夺取营养
D:机械性损伤
答案: 【非消除性免疫

3、 问题:机会致病寄生虫是指
选项:
A:偶然感染的寄生虫
B:免疫功能低下时致病的寄生虫
C:免疫功能正常时致病的寄生虫
D:暂时寄生的寄生虫
E:随机感染的寄生虫
答案: 【免疫功能低下时致病的寄生虫

4、 问题:人体感染寄生虫所产生的免疫主要表现为
选项:
A:消除性免疫
B:非消除性免疫
C:带虫免疫
D:伴随免疫
E:适应性免疫
答案: 【非消除性免疫

5、 问题:下列对寄生虫的描述,不正确的是
选项:
A:自然界普遍存在
B:一生离不开宿主
C:可自宿主体表获得营养
D:可自宿主体内获得营养
E:对宿主造成损害
答案: 【一生离不开宿主

6、 问题:新中国成立初期将危害最为严重的五种寄生虫病列为我国的五大寄生虫病,它们是
选项:
A:疟疾、肺吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病
B:疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病
C:阿米巴病、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病
D:阿米巴病、血吸虫病、丝虫病、蛔虫病和钩虫病
E:疟疾、血吸虫病、丝虫病、蛔虫病和钩虫病
答案: 【疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病

7、 问题:寄生虫的中间宿主是指
选项:
A:寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主
B:寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主
C:寄生虫的幼虫或有性生殖寄生的宿主
D:寄生虫的储蓄宿主
E:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主
答案: 【寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主

8、 问题:有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外,还可寄生于某些脊椎动物体内,这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源,故称为
选项:
A:终宿主
B:中间宿主
C:转续宿主
D:保虫宿主
E:异位寄生
答案: 【保虫宿主

9、 问题:寄生虫的生活史是指
选项:
A:寄生虫的繁殖方式
B:寄生虫的感染方式、途径
C:寄生虫生长、发育、繁殖的过程及环境
D:寄生虫生长繁殖的影响因素
E:寄生虫的生长的环境
答案: 【寄生虫生长、发育、繁殖的过程及环境

10、 问题:人兽共患寄生虫病是指
选项:
A:节肢动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染
B:家畜与人之间传播的寄生虫疾病和感染
C:脊椎动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染
D:脊椎动物与无脊椎动物之间传播的寄生虫疾病和感染
E:脊椎动物与节肢动物之间传播的寄生虫疾病和感染
答案: 【脊椎动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染

2 医学原生动物 医学原生动物测验

1、 问题:急性肠阿米巴病典型病理改变为
选项:
A:形成结肠肉芽肿
B:结肠超敏反应
C:由外毒素引起的全身反应
D:肠组织形成口小底大的烧瓶样溃疡
E:弥漫性溃疡病灶
答案: 【肠组织形成口小底大的烧瓶样溃疡

2、 问题:最可能从什么样的标本中检出阿米巴包囊
选项:
A:粘液脓血便
B:无症状者的成形粪便
C:肝脓肿穿刺液
D:脓血痰液
E:肠脓肿穿刺
答案: 【无症状者的成形粪便

3、 问题:急性阿米巴痢疾病人常用的诊断方法是
选项:
A:生理盐水涂片找滋养体
B:碘液染色涂片找包囊
C:免疫学诊断
D:组织切片
E:病原学检查
答案: 【生理盐水涂片找滋养体

4、 问题:溶组织内阿米巴的主要传染源是
选项:
A:携带包囊的人
B:慢性痢疾患者及无症状的带囊者
C:慢性腹泻病人
D:阿米巴肝脓肿病人
E:急性阿米巴病人
答案: 【慢性痢疾患者及无症状的带囊者

5、 问题:确诊黑热病最常用的病原检查法为
选项:
A:肝穿刺
B:淋巴结穿刺
C:皮肤活组织检查
D:骨髓穿刺
E:血涂片
答案: 【骨髓穿刺

6、 问题:杜氏利什曼原虫前鞭毛体鞭毛发出的部位是
选项:
A:细胞膜
B:动基体
C:基体
D:内质网
E:鞭毛袋
答案: 【基体

7、 问题:引起腹泻和胆囊炎的医学原虫是
选项:
A:溶组织内阿米巴
B:疟原虫
C:蓝氏贾第鞭毛虫
D:阴道毛滴虫
E:杜氏利什曼原虫
答案: 【蓝氏贾第鞭毛虫

8、 问题:怀疑蓝氏贾第鞭毛虫的感染,检查标本应该选择
选项:
A:痰液
B:血液

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