2020 内科护理学（二）(中南大学)1453390454 最新满分章节测试答案
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本课程起止时间为:2020-02-24到2020-06-07
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【作业】第一单元 传染性疾病的护理（一） 传染性疾病的护理单元作业
1、 问题:郭某，男性，22岁，学生，因恶心、呕吐7天，皮肤巩膜黄染5天，神志不清1天，于2018年9月11日急诊入院。患者7天前感阵发性上腹隐痛，伴严重厌食，厌油，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，自觉有畏寒，无发热，2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染，且日渐加深。患者自觉倦怠，烦躁不安，入院前1天神智不清，病后尿色深黄，大便便秘。过去无类似疾病史。体查：体温37.5℃，脉搏80/分，呼吸20/分，血压120/80mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，未见蜘蛛痣、肝掌，瞳孔两侧等大，光反应存在，颈软，心肺无异常发现，肝上界在锁骨中线第6肋间，腹软，无压痛，墨菲氏征（―），肝脾未扪及，无移动性浊音，膝反射存在，克布征（―），无病理反射。实验室检查：血常规：白细胞9.3×10的9次方/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板80×10的9次方/L；尿常规：尿蛋白（―），白细胞0～1/HP，尿胆原（―），尿胆红质（+）；肝功能：丙氨酸转氨基酶（ALT）160U/L，血清总胆红素（TBIL）180µmol/L，直接胆红素（DBIL）90µmol/L。问题：（1）根据临床表现与辅助检查应诊断，该患者可能发生什么情况? （4分）（2）须进一步做哪些实验室检查以确定诊断？（8分）（3）列出该患者目前存在的护理诊断（8分）
评分规则: 【 急性重型肝炎
①判断肝坏死严重性指标，凝血酶原活动度，血氨、胆碱酯酶。②病毒性肝炎的血清学指标测定包括甲～戊型肝炎病毒的抗原抗体检测。③测定电解质、肾功能以血气分析有无酸碱代谢紊乱，监测内环境的状况。④除肝坏死相关指标外，查有利于黄疸鉴别指标：肝、胆、胰腺超声或CT等影像学检查，胆固醇酯测定等检查。
①潜在并发症：肝性脑病②活动无耐力③营养失调：低于机体需要量
】
第一单元 传染性疾病的护理（一） 传染病单元检测
1、 问题:病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于
选项：
A:机体的保护性免疫
B:病原体的侵入途径与特异性定位
C:机体的天然屏障作用
D:病原体的致病力与机体的免疫功能
答案: 【病原体的致病力与机体的免疫功能】
2、 问题:病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于
选项：
A:病原体被清除
B:隐性感染
C:显性感染
D:病原携带状态
答案: 【隐性感染】
3、 问题:当患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe阳性时应考虑
选项：
A:急性乙型肝炎
B:慢性乙型肝炎
C:急性乙型肝炎恢复期
D:乙肝病毒慢性携带者
答案: 【急性乙型肝炎恢复期 】
4、 问题:乙型肝炎患者的临床表现经过以下哪项是正确的
选项：
A:重叠感染HDV等其他肝炎病毒，可顿挫病情
B:重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%
C:乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因
D:急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化
答案: 【乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因】
5、 问题:关于妊娠合并急性乙型肝炎的特点，错误的是
选项：
A:无黄疸型肝炎多见
B:消化道症状较明显
C:产后大出血常见
D:妊娠患乙型肝炎者易将HBV传给胎儿
答案: 【无黄疸型肝炎多见 】
6、 问题:有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的
选项：
A:没有任何临床症状
B:血中检测不出HIV
C:血中可检出抗HIV
D:血中检出p24
答案: 【血中检测不出HIV】
7、 问题:乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外
选项：
A:机体防御机能
B:感染病毒的数量
C:蚊叮咬部位与季节
D:血脑屏障的健全情况
答案: 【蚊叮咬部位与季节】
8、 问题:确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施
选项：
A:糖皮质激素
B:镇痉
C:吸氧
D:20%甘露醇
答案: 【20%甘露醇】
9、 问题:关于流脑的易感性错误的是
选项：
A:由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病
B:成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C:在流行年发病年龄可向高年龄组移动
D:感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久
答案: 【感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久】
10、 问题:青霉素皮试阴性患者，流脑病原体治疗首选
选项：
A:红霉素静脉滴注
B:氯霉素静脉滴注
C:磺胺药(SMZCO)静脉滴注
D:大剂量青霉素静脉滴注
答案: 【大剂量青霉素静脉滴注】
11、 问题:霍乱死亡患者的主要病理变化下列哪项错误
选项：
A:严重脱水现象
B:尸僵出现较早
C:心肝、脾等脏器的体积肿大
D:肠内充满米泔状液体
答案: 【心肝、脾等脏器的体积肿大】
12、 问题:血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是
选项：
A:肺部肉芽肿病变
B:脑部肉芽肿病变
C:肝和肠的肉芽肿病变
D:皮下结节
答案: 【肝和肠的肉芽肿病变 】
13、 问题:急性血吸虫病的外周血象特征性改变是
选项：
A:中性粒细胞显著增高
B:异型淋巴细胞显著增高
C:嗜酸性粒细胞显著增高
D:嗜碱性粒细胞显著增高
答案: 【嗜酸性粒细胞显著增高】
14、 问题:急性血吸虫病的热型最常见的是
选项：
A:稽留热
B:弛张热
C:间歇热
D:回归热
答案: 【间歇热】
15、 问题:治疗血吸虫病首选
选项：
A:氯喹
B:吡喹酮
C:甲硝唑
D:氟哌酸
答案: 【吡喹酮】
16、 问题:关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的
选项：
A:为革兰阴性杆菌，有鞭毛
B:在外界生存时间甚短
C:对理化因素抵抗力强
D:产生外毒素和内毒素
答案: 【产生外毒素和内毒素】
17、 问题:中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是
选项：
A:控制抽搐
B:兴奋呼吸中枢
C:解除微血管痉挛
D:抑制频繁的腹泻
答案: 【解除微血管痉挛】
18、 问题:关于流脑的实验室检查，下列哪项是错误的
选项：
A:血白细胞计数及中性粒细胞多明显增高
B:脑脊液检查是明确诊断的重要方法
C:细菌学检查（包括涂片，细菌培养）是确诊的重要方法
D:鲎溶解试验阴性时，对流脑有辅助诊断价值
答案: 【鲎溶解试验阴性时，对流脑有辅助诊断价值】
19、 问题:用于治疗乙脑呼吸衰竭的药物应除外：
选项：
A:盐酸贝洛林
B:山莨菪碱
C:20%甘露醇
D:多巴胺
答案: 【多巴胺】
20、 问题:狂犬病的病理变化主要是
选项：
A:软脑膜炎
B:急性弥散性脑脊髓炎
C:急性弥漫性脑实质炎症
D:急性局限性脑实质炎症
答案: 【急性弥散性脑脊髓炎】
21、 问题:霍乱病人的护理措施是
选项：
A:严密隔离病人
B:绝对卧床
C:迅速建立静脉输液通道
D:严密观察生命体征
答案: 【严密隔离病人;
绝对卧床;
迅速建立静脉输液通道;
严密观察生命体征】
22、 问题:霍乱病人的临床表现有
选项：
A:多数以剧烈的腹泻开始，继而呕吐
本文章不含期末不含主观题！！
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