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本课程起止时间为:2020-02-19到2020-07-10
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【作业】第一章 历史上的异常行为 生物治疗的发展历史

1、 问题:阅读《现代医学的偶然发现》和《精神病学史》的片段,简述发热疗法,休克疗法(胰岛素休克、电休克)、氯丙嗪最初是如何被发现有效的。(相关阅读文件会发至微信群)
评分规则: 【 分别说明各种疗法是在怎样的治疗情境中被偶然发现的。每种疗法2分。要求文字简洁清晰、事实归纳准确。不符合这两个标准,可酌情扣分。

【作业】第二章 精神病理学的整合研究 生物疗法的发展历史(复习)

1、 问题:总结生物疗法的发展历史,需包含关键时间、事件、疗效。下述每个方面10分。1.发热疗法2.胰岛素休克3.电休克与化学惊厥4.氯丙嗪
评分规则: 【 1. 发热疗法与神经梅毒1883年,瓦格纳-尧格雷在住院实习期间注意到一个感染丹毒(由链球菌引起的感染)的女患者的精神失常有好转,激发他探究发热和疯狂之间的关系。1887年瓦格纳-尧格雷写了一篇文章推测或许可以利用发热来治疗精神病,建议可以试试将疟疾患者的血注射进精神病患者体内1917年瓦格纳-尧格雷给一位37岁的男性神经梅毒晚期患者接种了疟疾,在发热九次后给患者服用了奎宁。1943年美国医生证实青霉素治疗神经梅毒有效,终结了发热疗法的使用。我国至少在20世纪60年代还在使用发热疗法(见当时的教科书)。
2.从催眠到胰岛素休克20世纪20年代英法苏的医生们在处理一些患紧张症的人和精神病人表现出的狂躁时,往往用催眠药使他们处于长时间的睡眠状态。从诱发长时间睡眠到诱发短时昏迷是一个偶然发现。1933年维也纳的曼弗雷德·扎克尔引入休克疗法。胰岛素休克是有史以来第一个用于治疗精神分裂症的方法。第一次偶然是他不留神给一位有吗啡瘾的病人服用了过量的胰岛素,1930年发表了取得成功的报告。第二个偶然:毒瘾+精神病的患者也可以有明显改善。1933年报告了他的胰岛素休克疗法,治疗精神分裂症。
3.电休克:1938年一位罗马精神病学教授首次使用,通过电休克(电痉挛)来达到惊厥,而不是化学惊厥(米特拉唑等药物)。化学惊厥的方法源于1935年麦杜那(Meduna)认为精神分裂症与癫痫是两种绝不类同而且有对抗性的疾病,因此他试用药物引起痉挛,从而希望治疗精神分裂症。这是痉挛疗法的开始。
4. 氯丙嗪一位法国海军医生偶然发现异丙嗪能够在病人身上引起“欣快的入静”。为此,法国罗纳普朗克公司致力于研究更强效的麻醉药物,1950年12月研制出异丙嗪的衍生物——氯丙嗪(冬眠灵)。这位法国海军医生1952年发表了一篇在60位病人身上使用氯丙嗪的报告,建议这种药物可以用于精神病人的治疗。(主要指躁狂症状的缓解)

2、 问题:用简洁准确的语言总结:如何结合朱迪的案例来理解多维整合模型?   从以下三方面回答:什么是多维整合模型?朱迪的案例可以反映出哪些维度?各个维度中包含哪些因素?
评分规则: 【     一个系统或反馈环可能有很多不同的影响输入点,    每个输入点都是整体的一部分,    任何一个组成部分都不可避免地要影响其他的部分。    这就是多维整合模型(multidimensional integrative apporoach)。
生物(遗传、血管迷走神经性晕厥)行为(见血后的条件反应、回避能见到血的情境)情绪(恐惧 焦虑)认知(血与伤口有关的情境会使自己晕厥)社会(权威人物的拒绝、过多的社会关注)年龄根据上面的关键词来分配分数

3、 问题:3. 如何利用循证医学的方法来提炼有效的中医药治疗方案?
评分规则: 【 以疗效为主导方向以中医病证与西医疾病分类相结合的方式来进行疾病分类其余内容根据自己的理解来判断给分

第一次单元测验 第一次单元测验(测验范围:前三章)

1、 问题:心理障碍是指在所属的文化环境中,非预期、与个人痛苦或严重功能损伤相关的( )机能失调。
选项:
A:行为
B:情感
C:认知
D:行为、情感或认知
答案: 【行为、情感或认知

2、 问题:(       )活性降低时,倾向于导致情绪不稳定,好冲动,对环境过度反应。
选项:
A:γ-氨基丁酸
B:5-羟色胺
C:去甲肾上腺素
D:多巴胺
答案: 【5-羟色胺

3、 问题:对于非精神科专业人士,以下关于判断异常行为时应该注意的几点,说法错误的是( )
选项:
A:不要轻易下结论
B:认真阅读书籍,作出对异常行为的初步判断,但不能作出心理障碍的诊断。
C:自己独立做出判断
D:若需要得到诊断,则求助于精神科专业医生
答案: 【自己独立做出判断

4、 问题:我国古代处理异常行为的方式:
选项:
A:寻医问药
B:求神除妖
C:一方面寻医问药,一方面求神除妖
D:外科手术
答案: 【一方面寻医问药,一方面求神除妖

5、 问题:希波克拉底创造了 “歇斯底里”,认为子宫游移导致身体不同部位出现各种各样的疼痛以及情绪低落,他的这个观念来自(        )
选项:
A:埃及
B:罗马
C:印度
D:希腊
答案: 【埃及

6、 问题:(    )具有开关作用:一旦开关开启,其他某种神经递质就会抑制或激发某种情感。
选项:
A:去甲肾上腺素
B:多巴胺
C:5-羟色胺
D:谷氨酸
E:γ-氨基丁酸
答案: 【多巴胺

7、 问题:下列属于思维内容障碍的有(     )。
选项:
A:思维奔逸
B:思维中断
C:被害妄想
D:象征性思维
答案: 【被害妄想

8、 问题:(     )表现为概念间联想断裂,联想间缺乏联系。
选项:
A:思维中断
B:思维扩散
C:思维破裂
D:思维奔逸
答案: 【思维破裂

9、 问题:(    )表现为联想速度加快、数量增多、内容丰富,健谈言语联想加快。
选项:
A:思维奔逸
B:语词新作
C:思维散漫
D:思维扩散
答案: 【思维奔逸

10、 问题:精神活动增强,言语动作增多被称为(           )。 
选项:
A:刻板动作
B:精神运动性兴奋
C:精神运动性抑制
D:注意增强
答案: 【精神运动性兴奋

11、 问题:精神病理学整合研究的多元视角包括(     )
选项:
A:生物
B:心理
C:社会文化
D:个体发展
答案: 【生物;
心理;
社会文化;
个体发展

12、 问题:精神症状的判断必须与当事人的过去、现在比较,并结合(    )综合评估。
选项:
A:当事人的处境
B:症状频度
C:症状持续时间
D:症状严重程度
答案: 【当事人的处境;
症状频度;
症状持续时间;
症状严重程度

13、 问题:每一种精神症状均有其明确的定义,并具有以下特点:
选项:
A:症状的出现可以受患者意识的控制
B:症状一旦出现,难以通过转移令其消失
C:症状的内容与周围客观环境不相称
D:症状会给患者带来不同程度的社会功能损害
答案: 【症状一旦出现,难以通过转移令其消失;
症状的内容与周围客观环境不相称;
症状会给患者带来不同程度的社会功能损害

14、 问题:下列属于感觉障碍的有(      )。
选项:
A:感觉过敏
B:感觉减退
C:内感性不适
D:错觉
E:幻觉
答案: 【感觉过敏;
感觉减退;
内感性不适

15、 问题:下列属于思维形式障碍的有(      )。
选项:
A:思维奔逸
B:语词新作
C:思维化声
D:嫉妒妄想
答案: 【思维奔逸;
语词新作;
思维化声

16、 问题:所有违背社会准则的行为都是异常的。
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误

17、 问题:使得个体产生主观痛苦的行为可以被定义为异常行为。
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确
分析:【反之,异常行为并不一定都会使个体产生主观痛苦。

18、 问题:并非所有的主观痛苦的个体都患有精神障碍。

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