2021 循例善导（儿科学，儿科专业适用）(广东医科大学) 最新满分章节测试答案

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本课程起止时间为:2021-08-31到2022-01-14
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第一单元 儿科学绪论 第一单元测试

1、 问题:围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是
选项：
A:胎龄27周至出生时
B:胎龄38周至生后1月
C:胎龄30周至生后2周
D:胎龄36周至生后4周
E:胎龄28周至生后7天
答案: 【胎龄28周至生后7天】

第四单元 新生儿疾病 第四单元测试

1、 问题:患儿，男，1天龄，胎龄32周，因母亲“子痫前期”剖宫产，无复苏史，出生体重1800克，查体可能见以下哪种体征？
选项：
A:足底纹理遍及整个足底
B:耳舟成形、直挺
C:头发细而乱，呈绒线状
D:皮肤红润、皮下脂肪丰满、毳毛少
E:指甲超过指端
答案: 【头发细而乱，呈绒线状】

2、 问题: 患儿，男，6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1 孕38周，出生体重3500g，羊水三度污染剖宫产，出生时apgar评分1分钟2分，5分钟 4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。入科时患儿出现阵发性青紫，下颌抖动。最有可能的诊断是
选项：
A:新生儿胎粪吸入综合征
B:新生儿持续肺动脉高压
C:新生儿缺氧缺血性脑病
D:新生儿呼吸暂停
E:新生儿早发性败血症
答案: 【新生儿缺氧缺血性脑病】

3、 问题:早产儿，生后14天，腹胀伴血便1天入院。出生胎龄30周，体重1650g。查体：反应一般，面色苍灰，双肺呼吸音粗，心率160次/分，杂音未及，腹部膨隆，腹壁发红，可见肠型和腹壁静脉，肠鸣音减低，四肢末梢凉，毛细血管充盈时间3s。该患儿最可能的诊断是
选项：
A:新生儿坏死性小肠结肠炎
B:消化道畸形
C:早产儿贫血
D:新生儿败血症
E:新生儿肠炎
答案: 【新生儿坏死性小肠结肠炎】

4、 问题:患儿G1P1，孕29周因母亲“妊高症、糖尿病”剖宫产娩出，生后即出现气促、呻吟、全身青紫，胸片提示：双肺透亮度明显降低，呈毛玻璃样改变，可见支气管充气征，目前考虑最可能的诊断为
选项：
A:感染性肺炎
B:先天性心脏病
C:先天性肺发育畸形
D:湿肺
E:呼吸窘迫综合征
答案: 【呼吸窘迫综合征】

5、 问题:患儿，男性，生后5天，因少吃少哭少动半天入院。查体：T37.8℃，面色苍黄，反应欠佳，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率172次/分，律齐，未闻及杂音，腹略胀，未及肝脾肿大，双下肢肢端较凉，有花斑，毛细血管再充盈时间延长。根据该患儿的症状和体征，初步诊断首先应考虑：
选项：
A: 新生儿甲状腺功能减退症
B:新生儿先天性心脏病
C:新生儿败血症
D:新生儿低血糖
E:新生儿肺炎
答案: 【新生儿败血症】

6、 问题:足月男孩，胎龄40周，出生体重3.6kg，生后第6天，发现皮肤黄染4天入院，吃奶好，测血胆红素为375μmol/L，目前首选的治疗方法是
选项：
A:强光疗
B:普通光疗
C:换血治疗
D:静脉用丙种球蛋白
E:抗菌素治疗
答案: 【强光疗】

7、 问题:早产女孩，胎龄36周，出生体重2.6kg，生后第6天，发现皮肤黄染4天入院，伴少吃少哭，嗜睡，肌张力偏高，测血胆红素为340 μmol/L，目前首选的治疗方法是
选项：
A:强光疗
B:普通光疗
C:换血治疗
D:静脉用丙种球蛋白
E:抗菌素治疗
答案: 【换血治疗】

8、 问题:足月男孩，胎龄40周，出生体重3.6kg，生后20小时发现皮肤黄染入院，母亲血型O型，父亲血型AB型，测血胆红素为175μmol/L，为明确诊断，首选的检查方法是
选项：
A:肝胆B超
B:肝功能
C:G-6-PD测定
D:抗人球蛋白试验
E:血培养
答案: 【抗人球蛋白试验】

9、 问题:孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作？
选项：
A:应用肾上腺素
B:气管插管
C:心脏按压
D:矫正通气
E:正压通气
答案: 【正压通气】

10、 问题:孕34周孕妇胎膜早破，血性羊水，行剖宫产，新生儿娩出后按流程复苏至胸外按压步骤1分钟后，心率为50次/分，下一步该如何操作？  
选项：
A:应用生理盐水扩容
B:应用1:1000肾上腺素气管滴注
C:应用1:10000肾上腺素脐静脉注射，必要时予生理盐水扩容
D:应用1:1000肾上腺素脐静脉注射，必要时予生理盐水扩容
E:5%碳酸氢钠纠酸
答案: 【应用1:10000肾上腺素脐静脉注射，必要时予生理盐水扩容】

第十三单元 免疫缺陷病 第十三单元测试

1、 问题:与继发性免疫缺陷病比较，原发性免疫缺陷病最大的特征是以下哪项？
选项：
A:易患真菌感染
B:男孩多见
C:基因突变导致
D:易患病毒感染
E:易患化脓性细菌感染
答案: 【基因突变导致】

2、 问题:患儿，男，2.5岁，生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8109/L，此后血小板波动在5~30109/L，常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽，咳白色泡沫痰，偶头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是
选项：
A:X连锁血小板减少症
B:特发性血小板减少症
C:自身免疫性血小板减少症
D:湿疹血小板减少伴免疫缺陷病
E:反复呼吸道感染
答案: 【湿疹血小板减少伴免疫缺陷病】

3、 问题:湿疹血小板减少伴免疫缺陷病的病因是
选项：
A:Btk基因突变
B:血小板抗体产生
C:WASP基因突变
D:染色体畸变
E:γc基因突变
答案: 【WASP基因突变】

第十二单元 造血系统疾病 第十二单元测试

1、 问题:缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项指标开始降低？
选项：
A:血清总铁结合力  
B:运铁蛋白饱和度
C:血清铁蛋白
D:血清铁
E:细胞内铁
答案: 【血清铁蛋白】

2、 问题:患儿，男，8岁，反复腹痛伴进行性面色苍黄半年，查血常规WBC 9×109/L，N 58%，L 32%，Plt 245×109/L，Hb 70g/L，MCV 66fl, MCH 23pg, MCHC 28%，追问病史既往无贫血。粪便OB阳性，行胃镜检查提示消化性溃疡，HP阳性。给予三联抗HP治疗，同时给予葡萄糖酸亚铁250mg 一日2次口服，但3周后复查血常规Hb为75g/L，以下判断正确的是
选项：
A:血红蛋白有所回升，治疗效果满意，可继续补铁治疗
B:补铁效果不佳，需要行骨髓检查，排除再生障碍性贫血及白血病
C:补铁效果不佳，建议增加补铁剂量
D:血红蛋白上升慢，考虑与近期服用抗酸药物有关
E:患儿小细胞低色素性贫血，补铁效果不佳，建议排除地中海贫血
答案: 【血红蛋白上升慢，考虑与近期服用抗酸药物有关】

3、 问题:婴儿生理性贫血发生在以下哪个阶段？
选项：
A:出生后1个月
B:出生后3个月
C:出生后5个月
D:出生后7个月
E:出生后9个月
答案: 【出生后3个月】

4、 问题:婴儿，男，9个月，体重10kg，未添加辅食，面色苍白3个月，血常规检查：WBC 11 x 109/L, N 36%, L 63%, Hb 80g/L， MCV 68 fl，MCH 30pg, MCHC 300pg/L，网织红细胞 1.0%， Plt 350 x 109/L，血清铁蛋白 5μg/L。体检：神志清楚，反应尚佳，中度贫血貌，浅表淋巴结黄豆大，咽不充血，心肺听诊无殊，腹部平软，肝脏肋下触及2.5cm，质地软，饱满，肝上界第5肋间。脾肋下1cm，质地软，边缘鈍。神经系统检查阴性。该患儿最大的可能诊断是
选项：
A:铅中毒
B:遗传性球形细胞增多症
C:地中海贫血
D:慢性感染性贫血
E:以上均不是
答案: 【以上均不是】

5、 问题:巨幼细胞性贫血治疗的主要的措施是
选项：
A:输血
B:泼尼松
C:雄激素
D:切脾
E:补充叶酸和维生素B12
答案: 【补充叶酸和维生素B12 】

6、 问题:巨幼红细胞性贫血的发病机制是以下哪一项？
选项：
A:影响RNA合成，血红蛋白合成受影响 
B:影响DNA 合成，血红蛋白合成受影响
C:影响RNA 合成，红细胞核合成受影响