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本课程起止时间为:2020-02-24到2020-06-30
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第一周 休息与活动 第一周单元测验

1、 问题:病人入睡后,全身肌肉松弛,呼吸均匀,心跳缓慢,需要巨大响声才能使之觉醒,系进入睡眠周期中的:
选项:
A:NREM第三期
B:REM期
C:NREM第一期
D:NREM第二期
E:NREM第四期
答案: 【NREM第三期

2、 问题:在睡眠的哪一期最易做梦?
选项:
A:REM期
B:NREM第一期
C:NREM第二期
D:NREM第三期
E: NREM第四期
答案: 【REM期

3、 问题:患者张某,因外伤截去左下肢,行走时需使用拐杖,判断他的活动功能属于几级:
选项:
A:1级
B:0级
C:2级
D:3级
E:4级
答案: 【1级

4、 问题:患者赵某,男,60岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,护士为其更换上衣的步骤是:
选项:
A:先脱左侧,先穿右侧
B:先脱右侧,后穿右侧
C:先脱左侧,先穿左侧
D:先脱右侧,后穿左侧
答案: 【先脱左侧,先穿右侧

5、 问题:关于快速动眼睡眠期下列哪项不是正确的?
选项:
A:浅睡眠
B:快速的、突进的眼球运动
C:血压、心率升高
D:肾上腺素分泌增加
E:骨骼肌松弛
答案: 【浅睡眠

6、 问题:住院患者睡眠节律发生改变,表现为昼夜性节律去同步化时,机体至少需要几天才能适应新的睡眠形态,获得再同步化?
选项:
A:3天
B:1天
C:2天
D:4天
E:5天
答案: 【3天

7、 问题:心绞痛患者夜间发作主要发生在睡眠周期的:
选项:
A:REM期
B:NREM第一期
C:NREM第二期
D:NREM第三期
E:NREM第四期
答案: 【REM期

8、 问题:长期卧床患者对心血管系统造成的影响主要表现为
选项:
A:体位性低血压
B:下肢深静脉血栓形成
C:肺动脉高压
D:房颤
E:室颤
答案: 【体位性低血压;
下肢深静脉血栓形成

9、 问题:长期卧床患者对呼吸系统造成的影响主要表现为:
选项:
A:坠积性肺炎
B:呼吸性酸中毒
C:支气管哮喘
D:支气管扩张
E:体位性低血压
答案: 【坠积性肺炎;
呼吸性酸中毒

【作业】第一周 休息与活动 案例讨论作业一

1、 问题:病人何某,女性,62岁,半年前丈夫因病去世,患者因“肺部占位性病变”入院,诊断为肺癌。病人无气促不适,主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续了3个月,出现头晕目、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,并于入院后加重。‍请思考:(1)病人目前的主要问题是什么?(2)出现该问题的主要原因是什么?(3)护士应采取哪些护理措施帮助病人解决该问题?
评分规则: 【 病人目前的主要问题是失眠。 评分说明:答案基本符合即得1分,基本不符合或没有该项则计0分。‍
出现该问题的主要原因一是精神因素;二是环境因素。评分说明:“精神因素”得1分。“睡眠环境改变”得1分。
减轻病人的心理压力(2分):社会支持(1分)和疾病(1分)两方面; 评分说明:按上述对应的分值给分。‍
创造良好的睡眠环境(1分);满足病人身体舒适的需要(1分);合理使用药物(1分);建立良好的睡眠习惯(1分);做好晚间护理(1分)。评分说明:按上述对应的分值给分。

2、 问题:病人孙某,男性,70岁,因脑梗死发作住院治疗已经一周,偏瘫、失语症状已经得到改善,病人下肢无力,肢体可移动位置和抬起,关节活动范国缩小。请思考(1)该病人目前的机体活动能力为几级?如何评估?(2)病人目前的状况对机体的主要影响有哪些?(3)护士应该采取哪些护理措施提高病人的活动能力?
评分规则: 【 3级评分说明:答案基本符合即得1分,基本不符合或没有该项则计0分。
机体活动能力通过对病人日常活动情况的来评估。机体活动功能可分为5级(需进行5级阐述)评分说明:答案基本符合即得1分,基本不符合或没有该项则计0分。
对皮肤、运动系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统和心理状态的影响并适当进行阐述。评分说明:答对以上7个方面得3分,答对4-6个得2分,1-3个1分。
由于关节活动范围减少(分析),需进行关节活动度的主动和被动练习(练习内容需展开详述);由于患者下肢乏力,可进行肌肉的等张练习(练习内容需展开详述)。评分说明:对所进行活动进行分析,并详述具体活动内容得5分; 仅详述具体活动内容,未有分析得3分; 仅有标题,未详述具体活动内容得1分。

第二周 医疗与护理文件 第二周单元测试

1、 问题:下列体温单的填写叙述错误的是
选项:
A:物理降温半小时后所测体温以红“●”表示,用红虚线与降温前的温度相连
B:用红钢笔在40~42℃横线之间相应时间栏内纵行填写入院时间
C:呼吸次数是以数字形式用蓝色笔记录在相应的呼吸栏内
D:手术天数的记录是以手术次日为第一天,依次填写至第十天为止
E:若在十天内进行第二次手术,则将第一次手术天数作为分母,第二次手术天数作为分子填写。
答案: 【物理降温半小时后所测体温以红“●”表示,用红虚线与降温前的温度相连

2、 问题:患者手术后需重整医嘱,下列叙述不妥的是
选项:
A:重整后的医嘱要写整理当日日期
B:在原医嘱最后一行下用红笔划一横线
C:在红线下用红笔写“重整医嘱”
D:填写重整者姓名
E:重整医嘱后应认真核对
答案: 【重整后的医嘱要写整理当日日期

3、 问题:关于医嘱的种类叙述不正确的是
选项:
A:长期备用医嘱有效时间是24h
B:长期医嘱当医生注明停止时间后才失效
C:临时医嘱应在短时间内执行,一般只执行一次
D:临时备用医嘱只在当班有效
E:长期医嘱有效时间在24h以上
答案: 【长期备用医嘱有效时间是24h

4、 问题:患者,男,45岁,行胃大部切除术,下午3时回病房,术后一般情况稳定。晚8时患者主诉刀口疼痛难忍,医嘱:“哌替啶50mg im q6h prn”,护士按医嘱执行并记录。半夜12点半,患者又要求注射止痛剂。请问护士可以为患者注射哌替啶的最早时间是
选项:
A:凌晨2时
B:凌晨1时
C:凌晨3时
D:凌晨4时
E:凌晨5时
答案: 【凌晨2时

5、 问题:属于临时医嘱的是
选项:
A:下午二点胸腔穿刺
B:安眠酮0.2mg po sos
C:青霉素80万单位 im bid
D:果导 2片 po qn
E:氨茶碱 0.1mg po q8h prn
答案: 【下午二点胸腔穿刺

6、 问题:出入液量记录中,每日摄入量和排出量的记录描述中错误的是
选项:
A:A.排出量主要为尿量。
B:B.排出量还包括大便量、出血量。
C:C.排出量不包括略出物量(咯血、咳痰),创面渗液量。
D:D.摄人量包括饮水量,还包括食物中的含水量。
E:E.摄人量还包括输液量、输血量等。
答案: 【C.排出量不包括略出物量(咯血、咳痰),创面渗液量。

7、 问题:下列属于长期医嘱的是
选项:
A:A奎尼丁0.2g2h×5
B:B.测血压q4h
C:C.心电图
D:D.地西泮5mg口服sos
E:E.呋塞米5mg肌内注射st
答案: 【B.测血压q4h

8、 问题:下列关于出入液量的记录方法的叙述,不正确的是
选项:
A:A.用蓝钢笔填眉栏
B:B.夜班护士总结24小时出入量
C:C.晚7时至晨7时用红笔填写
D:D.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内
E:E.晨7时至晚7时用蓝笔填写
答案: 【D.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内

9、 问题:病区交班报告对患者的书写顺序正确的是
选项:
A:A.新入院一转入一出院一手术一危重
B:B.手术一危重一新病人一转入一出院
C:C.转入一新入院一出院一手术一危重
D:D.出院一新入院一转入一手术一危重
E:E.出院一转入一手术一危重一新入院
答案: 【D.出院一新入院一转入一手术一危重

10、 问题:特別护理记录单一般不需用于

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