2020 消化内科(西南医科大学) 最新满分章节测试答案

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本课程起止时间为:2020-12-18到2021-03-18
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第一章 胃食管反流病 第一章单元测试

1、 问题:胃食管反流病的主要发病机制不包括
选项：
A:夜间胃酸分泌过多
B:LESP降低
C:胃排空异常
D:食管廓清能力下降
答案: 【夜间胃酸分泌过多】

2、 问题:反流物中对食管黏膜有损害作用的主要成分是
选项：
A:胆汁
B:胰液
C:胃酸与胃蛋白酶
D:胰蛋白酶
答案: 【胃酸与胃蛋白酶】

3、 问题:患者男性，31岁，主诉胸骨后疼痛伴烧心1月余，首先要考虑诊断为
选项：
A:肠易激综合征
B:胃溃疡
C:慢性胃炎
D:胃食管反流病
答案: 【胃食管反流病】

4、 问题:下列不是胃食管反流病并发症的是
选项：
A:食管狭窄
B:胃癌
C:食管腺癌
D:Barrett食管
答案: 【胃癌】

5、 问题:治疗重症反流性食管炎效果最好的药物是
选项：
A:奥美拉唑
B:苯海拉明
C:雷尼替丁
D:异丙嗪
答案: 【奥美拉唑】

6、 问题:反流性食管炎的典型症状
选项：
A:反酸、烧心
B:心前区疼痛
C:吞咽困难
D:咳嗽
答案: 【反酸、烧心】

7、 问题:下列哪项检查是诊断反流性食管炎最准确的方法
选项：
A:食管钡餐
B:食管24小时PH监测
C:胃镜+活检
D: 食管滴酸试验
答案: 【胃镜+活检】

8、 问题:反流性食管炎的治疗措施除外
选项：
A:睡时将床头抬高10-375px   
B:口服莫沙必利
C:口服阿托品
D:口服奥美拉唑
答案: 【口服阿托品】

9、 问题:食管粘膜破损长径＞12.5px为反流性食管炎（）级
选项：
A:A
B:B
C:C
D:D
答案: 【B】

10、 问题:导致LESP下降的因素——
选项：
A:食物（如高脂肪、巧克力等）
B:贲门失弛缓术后
C:药物（钙通道阻滞剂、地西泮类）
D:某些激素（如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）
答案: 【食物（如高脂肪、巧克力等）;
贲门失弛缓术后;
药物（钙通道阻滞剂、地西泮类）;
某些激素（如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）】

第二章 胃炎 第二章单元测试

1、 问题:下列哪种药物不属于NSAID
选项：
A:阿司匹林
B:吲哚美辛
C:对乙酰氨基酚
D:PPI
答案: 【PPI】

2、 问题:一般应激所致的胃黏膜病损以
选项：
A:胃体、胃底为主
B:胃窦为主
C:十二指肠球部为主
D:胃体、胃窦为主
答案: 【胃体、胃底为主】

3、 问题:一名35岁男性，因车祸致颅外伤而行脑外科手术，术后四天从患者的胃引流管中吸出咖啡样内容物，患者并有多次排出稀黑便.既往有肝硬化病史，引起此次急性上消化道出血的病因可能是( )
选项：
A:食管静脉曲张
B:急性糜烂性胃炎
C:急性腐蚀性胃炎
D:十二指肠球部溃疡
答案: 【急性糜烂性胃炎】

4、 问题:幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在
选项：
A:胃窦黏膜上皮表面和黏液底层
B:胃体黏膜上皮表面和黏液底层
C:十二指肠球部黏膜上皮表面和黏液底层
D:胃窦黏膜上皮和黏液表面
答案: 【胃窦黏膜上皮表面和黏液底层】

5、 问题:慢性浅表性胃炎最主要的病因为
选项：
A:NSAID
B:幽门螺杆菌
C:自身免疫
D:酗酒
答案: 【幽门螺杆菌】

6、 问题:患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃粘膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值?
选项：
A:肠上皮化生
B:胃体粘膜假幽门腺化生
C:典型增生
D:中性粒细胞浸润
答案: 【胃体粘膜假幽门腺化生】

7、 问题:患者男性50岁，主诉:中上腹不适，疼痛15年，B超示肝胆无特殊，胃镜示胃粘膜红白相间，病理检查示:胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见粘膜肌层。下列哪项措施最合适?
选项：
A:予以H+-K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血
B:予以消炎痛止痛
C:应用胃粘膜保护剂并定期随访胃镜并查HP
D:应用抗生素抗HP治疗
答案: 【应用胃粘膜保护剂并定期随访胃镜并查HP】

8、 问题:Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确
选项：
A:Hp分泌毒素引起炎症
B:Hp产生的尿素酶直接破坏胃黏膜
C:Hp的黏液酶降解黏液，促进H+反弥散
D:长期Hp感染可导致萎缩性胃炎
答案: 【Hp产生的尿素酶直接破坏胃黏膜】

9、 问题:对慢性萎缩性胃炎内镜下表现的描述，下列哪项不正确
选项：
A:黏膜呈颗粒状
B:黏膜血管显露
C:色泽灰暗
D:皱襞粗大
答案: 【皱襞粗大】

10、 问题:患者男性30岁，主诉呕血黑便1天，伴中上腹不适。该患者一年来因患”风湿性关节炎”常服用”皮质激素”及”消炎痛”以缓解症状。体检:BP14.7/9.3kPa，P80次/分，心肺检查无特殊，腹平软上腹正中压痛，下列何项措施最重要?( )
选项：
A:检测血型，紧急输血
B:急诊查大便隐血试验
C:在出血后24～48小时内进行胃肠钡餐检查以明确病因
D:在出血后24～48小时内进行胃镜检查以明确病因
答案: 【在出血后24～48小时内进行胃镜检查以明确病因】

第三章 消化性溃疡 第三章单元测试

1、 问题:下列哪项不属于胃黏膜的防御修复因素
选项：
A:上皮细胞
B:上皮前的黏液和碳酸氢盐
C:胃黏膜丰富的血流
D:胃蛋白酶
答案: 【胃蛋白酶】

2、 问题:下列哪项不属于胃黏膜的侵袭性因素
选项：
A:幽门螺杆菌
B:胃黏膜丰富的血流
C:胃蛋白酶
D:胃酸
答案: 【胃黏膜丰富的血流】