2019 正确用药与指导(福建医科大学) 最新满分章节测试答案

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本课程起止时间为:2019-09-02到2019-09-20
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【作业】第一章 说说那些用药的奇葩事 第一章作业

1、 问题:老年患者依从性差，不是忘了吃药，就是吃了药又忘记了，导致重复用药，或者就是或者就是病多了，用药种类很多，把药当饭吃，或者就是手抖了，药片又小，可不可以把药片都掰开或者研粉了给老人服。我们一起讨论一下，老人用药还存在哪些问题，有哪些有效方法提高依从性。
评分规则: 【 本题主要考察如何提高老年人用药依从性。得分要求：1、讨论老人用药存在问题，得10分。2、回答如何提高老年患者用药依从性得90分。具体分九点，每点答到关键点即得6分，扩展得4分。（一）详细询问首先，必须对患者的情况进行详细询问。是否有基础疾病，执行能力，自理能力如何，如药片较大时，要询问吞咽能力如何；药片过小要考虑老人的手指灵活性；咀嚼片要询问有无咀嚼能力；还得询问老人的视力、听力、记忆力以及认知能力衰退的程度，以便根据不同个体做出个体化的指导措施。二）口头指导可以口头指导其用药，并让患者重述一遍以确认其掌握程度并及时纠错。 （三）明显标识 将药袋或标签的字体变大，或提供其看得懂的特殊标识，有的人还习惯用自己容易记忆的标识帮助记忆，药师可帮助老人借用特殊标识识别记忆复杂的用药方法。（四）书面资料第四、尽可能提供详细的书面资料，方便老年人带回家再次详细阅读或请家人帮忙指导，书面资料应该排版简练、容易理解、字体变大。窗口提供老花镜、放大镜等服务器具帮助老人阅读，并观察老人对书面资料的反应，不断收集意见改进排版及内容表述。（五）制作图片形象记忆适用于老年人，可以制作图片或卡片，比较形象、直观，易理解、易记忆。 （六）药师名片第六、提供药师的电话及名片，以便在老人需要时及时予以帮助。（七）简化服药程序 第七、注意尽可能简化服药程序，复杂的用药方案会使老年人不能准确地遵从，容易将用法混淆或遗漏。 （八）家属的监督作用 对于老年人常常是长期用药，各种原因导致服药依从性差，加强家属的用药指导培训尤为重要，可以起到长期监督指导的作用。有相同疾病的病友还可以加入qq群，共同学习用药知识。（九）辅助器具 将药品放在容易看得到的地方，让家属提醒其用药，也可借助药盒、日历、闹钟等提醒工具。市场上有售单剂量药盒、便携药盒、分药盒、提醒药盒（又称定时药盒）等辅助器具提高老年人的用药依从性。这些药盒功能不同，可根据需要将一日、一周或一个月的药品分格或分盒存放，拿取方便，适合老年人取用药品。电子药盒还可设置闹钟提醒功能，提醒老年人准时用药
】

第一章 说说那些用药的奇葩事 第一章测验题

1、 问题:服用口服制剂时需要注意以下几点
选项：
A:认真看药品外包装上的有效期。
B:注意看剂型，遇到缓释、控释和肠溶等特殊剂型时要注意看说明书中的“服药方法”和“注意事项”，这类剂型多不能咀嚼或研碎服用，是否可以打开或掰开服用需要根据厂家的生产工艺。
C:遇到混悬液服用前需要摇匀
D:以上都对
答案: 【以上都对】

2、 问题:服药时应避免的是
选项：
A:躺着
B:吃药后立马躺卧
C:干咽
D:以上都是
答案: 【以上都是】

3、 问题:合理用药的基本原则有：
选项：
A:能不用就不用，能少用就不多用，能口服就不肌注，能肌注就不输液
B:能用就用，能少用就不多用，能口服就不肌注，能肌注就不输液
C:能不用就不用，能多用就不少用，能口服就不肌注，能肌注就不输液
D:能不用就不用，能少用就不多用，能肌注就不口服，能输液就不肌注
答案: 【能不用就不用，能少用就不多用，能口服就不肌注，能肌注就不输液】

4、 问题:用药指导的形式有：
选项：
A:面对面的咨询
B:电话咨询
C:宣传小册
D:微博微信APP
答案: 【面对面的咨询;
电话咨询;
宣传小册;
微博微信APP】

5、 问题: 注射液容易发生严重的不良反应，原因是：
选项：
A:注射给药直接进入血液，缺少消化道及防御系统的屏障作用，加上内毒素、PH值、渗透压等直接诱因，使药物产生不良反应的可能性明显增加。
B:注射给药操作复杂，要求严格，全过程都可能引入异物或微粒，增加了伤害风险。
C:注射剂不合理使用，如超剂量、超适应症、超适用人群用药；联合用药不当等现象还比较普遍。
D:儿童和老人为注射液主要使用人群，这类人群对药物更为敏感，耐受性较差，不良反应发生风险也就更高
答案: 【注射给药直接进入血液，缺少消化道及防御系统的屏障作用，加上内毒素、PH值、渗透压等直接诱因，使药物产生不良反应的可能性明显增加。;
注射给药操作复杂，要求严格，全过程都可能引入异物或微粒，增加了伤害风险。;
注射剂不合理使用，如超剂量、超适应症、超适用人群用药；联合用药不当等现象还比较普遍。;
儿童和老人为注射液主要使用人群，这类人群对药物更为敏感，耐受性较差，不良反应发生风险也就更高】

6、 问题:药师需要对患者做用药指导，可以指导以下的内容。
选项：
A:药品的保存方法。
B:药品的用法与用量。
C:需要特别注意的事项，如不能研碎服用，服药后不允许开车等。
D:操作复杂的可提供专门指导，让患者正确使用药品。
答案: 【药品的保存方法。;
药品的用法与用量。;
需要特别注意的事项，如不能研碎服用，服药后不允许开车等。;
操作复杂的可提供专门指导，让患者正确使用药品。】

7、 问题:注射剂剂型包括：
选项：
A:注射用灭菌溶液
B:注射用乳状液
C:注射用混悬液
D:注射用无菌粉末
答案: 【注射用灭菌溶液;
注射用乳状液;
注射用混悬液;
注射用无菌粉末】

8、 问题:注射液给药途径包括：
选项：
A:皮内注射
B:皮下注射
C:肌内注射
D:静脉注射
答案: 【皮内注射;
皮下注射;
肌内注射;
静脉注射】

9、 问题:高锰酸钾片剂泡成1：5000的溶液坐浴后臀部变成棕褐色是正常的。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

10、 问题:很多老人有习惯每到冬天就要输液一次，挂点活血化瘀的药，
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

11、 问题:中药本身含有多种蛋白质、鞣质、色素、黏液、挥发油等致敏成分，生产工艺控制不严格，生产质量良莠不齐。临床应用中，未辨证使用、滥用的现象十分普遍，导致中药注射液的不良反应发生率高。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

12、 问题:药师交代所取的药品需要放冰箱保鲜，一般是放在保鲜层2~8摄氏度的地方。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

13、 问题:所有的药取回家后放入冰箱冰冻层可以很好地保存质量。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

14、 问题:打针输液见效快、疗效好，一生病就先打针输液。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

15、 问题:易被消化液破坏或消化道中难以吸收的药物，最好制成口服制剂。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

16、 问题:口服给药最方便、经济，是最常用的给药途径。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

17、 问题:口服给药起效慢，不适宜急救给药，也不适宜用于昏迷、呕吐的病人。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【正确】

18、 问题:所有的口服药物给药后只在肠道局部起作用。
选项：
A:正确
B:错误
答案: 【错误】

第二章 见“剂”行事——药品剂型使用指导 第二章测验

1、 问题:眼药水开瓶使用后超过多久就要丢弃，不能再用？（ ）
选项：
A:一般为四周
B:药品外包装上的有效期内都可以用。
C:半年
D:肉眼气味感觉没变质都可以用
答案: 【一般为四周】

2、 问题:为提高眼药水治疗效果，减少不良反应，错误的行为是什么？
选项：
A:滴眼药水时，让眼向上看，把下眼睑往下拉，形成一袋状，把眼药滴入下结膜囊内。
B:一次点完整的一滴就够了，或者适当遵医嘱增加滴药次数提高治疗效果。
C:滴入后转动眼球闭眼休息几分钟，对于不配合的儿童，可以在其睡觉时用眼药
D:一次滴入很多滴眼药水
答案: 【一次滴入很多滴眼药水】

3、 问题:哪个不是吸入疗法的具有哪些优点？
选项：
A:药物直接到达靶器官。
B:起效快
C:用药量少、全身副作用小
D:可以口服
答案: 【可以口服】

4、 问题:肠溶剂型服药注意事项包括哪些？
选项：
A:肠溶微丸胶囊服用时可打开外胶囊，倒出微丸吞服，但微丸不可咀嚼或研碎。
B:所有的肠溶片和胶囊服用时必须整粒吞服，不能掰开或破坏外壳。
C:饭后服用
D:只有让药物在肠道发挥局部治疗作用的才制成肠溶剂型。
答案: 【肠溶微丸胶囊服用时可打开外胶囊，倒出微丸吞服，但微丸不可咀嚼或研碎。】

5、 问题:使用滴鼻液或鼻喷剂要特别注意用药时的体位，错误的是
选项：
A:使用鼻喷剂时，站着使用滴鼻液，仰头，鼻孔朝上