胰腺相关疾病(孙备) 胰腺疾病(孙备)

1、 问题:1、引起急性胰腺炎最不常见的原因是
选项:
A:暴饮暴食
B:上呼吸道感染
C:饮酒
D:胆道感染
E:腹部外伤
答案: 【上呼吸道感染

2、 问题:2、急性胰腺炎最常见的病因是
选项:
A:暴饮暴食
B:胰腺损伤
C:胆道疾病
D:病毒感染
E:胆管结石
答案: 【胆道疾病

3、 问题:3、关于急性胰腺炎,错误的是
选项:
A:多继发于胆道疾病
B:细菌感染不是发病的主要原因
C:尿淀粉酶不高可除外诊断
D:一些类型可危及生命
E:遗留假性囊肿
答案: 【尿淀粉酶不高可除外诊断

4、 问题:4、急性胰腺炎的基本病理改变是
选项:
A:胰液外溢
B:皂化斑形成
C:胰腺脓肿
D:水肿出血坏死
E:假性囊肿
答案: 【水肿出血坏死

5、 问题:5、急性重症胰腺炎常见的临床表现是
选项:
A:腹持续疼痛阵发加重,但可忍受,伴恶心呕吐
B:腹剧痛,一般镇痛剂无效,伴休克
C:腹钻顶样疼痛
D:腹绞痛伴寒战高热
E:腹剧痛,夜间较白天明显
答案: 【腹剧痛,一般镇痛剂无效,伴休克

6、 问题:6、关于急性胰腺炎,下列哪项是错误的?
选项:
A:高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌和促进胰蛋白酶原激活
B:‘共同通道’是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的惟一学说
C:正常胰腺分泌的消化酶大部分为不具活性的酶原
D:急性胰腺炎是胰腺组织自身被消化的化学性炎症
E:与生理性胰蛋白酶抑制物质减少有关
答案: 【‘共同通道’是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的惟一学说

7、 问题:7、患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是
选项:
A:血淀粉酶
B:尿淀粉酶
C:心电图
D:X线腹部平片
E:腹部超声
答案: 【尿淀粉酶

8、 问题:8、患者,男,31岁,酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰部放射,伴发热、恶心、呕吐。查体:腹软,左上腹呈束带样压痛,肝脾不大,应首先考虑
选项:
A:急性胆囊炎
B:急性胰腺炎
C:急性胃炎
D:急性肠炎
E:急性心肌梗塞
答案: 【急性胰腺炎

9、 问题:9、急性胰腺炎最常见的手术方式
选项:
A:腹腔坏死组织清除加引流术
B:腹腔冲洗引流术
C:胰腺组织切除术
D:腹腔暂时性开放技术
答案: 【腹腔坏死组织清除加引流术

10、 问题:10、急性胰腺炎最常用的诊断方法
选项:
A:低钙血症
B:血、尿淀粉酶
C:白细胞升高
D:高血糖
答案: 【血、尿淀粉酶

11、 问题:11、急性胰腺炎最具诊断价值的影像学检查为
选项:
A:B超
B:MRI
C:增强CT
D:MRCP
答案: 【增强CT

12、 问题:12、急性胰腺炎的临床分期不包括
选项:
A:急性反应期
B:全身感染期
C:残余感染期
D:炎症消散期
答案: 【炎症消散期

胰腺相关疾病(谭宏涛) 胰腺疾病(谭宏涛)

1、 问题:患者女,50岁,半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近两月上腹部逐渐隆起,无腹痛、发热。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差,应考虑
选项:
A:胰腺囊腺瘤
B:胰腺寄生虫囊肿
C:胰腺假性囊肿
D:胰头肿瘤
E:胰腺滞留性囊肿
答案: 【胰腺假性囊肿

2、 问题:胰腺囊肿的分类不包括
选项:
A:胰腺假性囊肿
B:胰腺真性囊肿
C:慢性胰腺炎
D:赘生性囊肿
E:寄生虫性囊肿
答案: 【慢性胰腺炎

3、 问题:胰腺囊肿的主要症状不包括
选项:
A:腹痛、腹胀
B:(压迫十二指肠)恶心、呕吐
C:便血
D:(合并感染)发热
答案: 【便血

4、 问题:胰腺囊肿的主要体征不包括
选项:
A:腹部膨隆
B:触及半球形、光滑、不移动、囊性感肿物
C:触痛(合并感染)
D:腹膜刺激征
答案: 【腹膜刺激征

5、 问题:慢性胰腺炎的典型病理表现不包括
选项:
A:胰腺萎缩,呈不规则结节样变硬
B:胰腺水肿
C:胰管狭窄伴节段性扩张
D:可有胰石或囊肿形成
E:大量纤维组织增生,腺泡细胞缺失,胞体皱缩,钙化和导管狭窄
答案: 【胰管狭窄伴节段性扩张

6、 问题:慢性胰腺炎的常见临床表现不正确
选项:
A:腹痛最常见
B:可有食欲减退和体重下降
C:胰岛素依赖性糖尿病
D:脂肪泻
E:多数病人出现黄疸
答案: 【多数病人出现黄疸

7、 问题:慢性胰腺炎四联症不包括
选项:
A:腹痛最常见
B:可有食欲减退和体重下降
C:胰岛素依赖性糖尿病
D:脂肪泻
E:少数病人可出现黄疸
答案: 【少数病人可出现黄疸

8、 问题:慢性胰腺炎的外科治疗不包括
选项:
A:治疗原发病(并存胆石症应手术治疗)
B:胰腺切除术
C:胰管引流术
D:辅助抑酶治疗
答案: 【辅助抑酶治疗

9、 问题:慢性胰腺炎的常见病因不包括
选项:
A:胆道疾病
B:长期酗酒
C:甲状腺功能亢进引起高钙血症胰管结石
D:高脂血症、营养不良、血管因素、遗传因素
答案: 【甲状腺功能亢进引起高钙血症胰管结石

10、 问题:胰腺假性囊肿的手术适应证不包括
选项:
A:出血、感染、破裂、压迫等并发症
B:囊肿直径<2cm、囊肿壁厚
C:多发性囊肿
D:合并慢性胰腺炎及胰管狭窄
答案: 【囊肿直径<2cm、囊肿壁厚

11、 问题:胰腺囊肿的主要并发症不包括
选项:
A:囊内出血
B:胆管结石
C:囊肿继发感染
D:囊肿压迫周围器官
答案: 【胆管结石

12、 问题:男性34岁,诉乏力精神恍惚步履不稳2年,2月前因早餐前从事体力活动,引起四肢抽搐,意识不清,注射葡萄糖后缓解,既往无外伤史,首先采取检查是
选项:
A:Whipple三联征
B:血胰岛素测定
C:糖耐量试验
D:饥饿试验
E:测血糖
答案: 【血胰岛素测定

肝脾相关疾病(姜洪池) 肝脾疾病(姜洪池)

1、 问题:肝癌与肝脓肿最容易混淆的表现是
选项:
A:右上腹肿块
B:发热
C:肝区疼痛
D:肝癌坏死液化
E:贫血
答案: 【肝癌坏死液化

2、 问题:原发性肝癌早期转移途径为
选项:
A:肺内转移
B:淋巴转移
C:直接浸润转移
D:经门静脉系统肝内播散
E:骨转移
答案: 【经门静脉系统肝内播散

3、 问题:肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是
选项:
A:糖耐量减退
B:空腹血糖增高
C:自发性低血糖症
D:糖耐量正常
E:血清胰岛素水平降低
答案: 【自发性低血糖症

4、 问题:不符合肝性脑病昏迷前期的表现是
选项:
A:定向力减退
B:意识模糊
C:扑翼震颤
D:肌张力减弱
E:脑电图异常
答案: 【肌张力减弱

5、 问题:我国肝硬化最常见的病因
选项:
A:酒精中毒
B:营养不良
C:循环障碍
D:药物损伤
E:病毒性肝炎
答案: 【病毒性肝炎

6、 问题:男,40岁。上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色。查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查
选项:
A:肝功化验
B:CT
C:核磁共振
D:B超
E:ERCP
答案: 【B超

7、 问题:女,55岁。上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦3个月。检查:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹软,肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,胆囊不大,过去无胆道疾病史。化验:尿胆红素+++,尿胆原不增加,为明确诊断,考虑做哪项检查:
选项:
A:静脉胆道造影
B:口服胆囊造影
C:经皮肝穿刺胆道造影
D:上消化道钡餐检查
E:胃、十二指肠液检查
答案: 【经皮肝穿刺胆道造影

8、 问题:男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:肝内可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为:
选项:
A:肝癌
B:急性肝炎
C:阿米巴性肝脓肿
D:细菌性肝脓肿
E:胆道感染
答案: 【细菌性肝脓肿

9、 问题:女,48岁。右上腹痛2年,有时低热,3年来经常脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛,白细胞正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声示肝右叶有巨大液平,同位素扫描有占位性病变。首先应考虑:
选项:
A:肝癌
B:阿米巴性肝脓肿
C:细菌性肝脓肿
D:急性肝炎
E:肝包虫病
答案: 【阿米巴性肝脓肿

10、 问题:Child肝功能分级依据,不包括
选项:
A:血清胆红素
B:血清白蛋白值
C:食管静脉曲张程度
D:是否存在腹水及其程度
E:凝血酶原延长时间
答案: 【食管静脉曲张程度

11、 问题:属于脾本身病变的疾病是
选项:
A:Hodgkin病
B:Gaucher病
C:地中海性贫血
D:游走脾
E:脾脓肿
答案: 【游走脾

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