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本课程起止时间为:2021-12-02到2022-01-10
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【作业】呼吸系统疾病患者的护理 呼吸系统疾病患者的护理(作业)
1、 问题:1、张先生,67岁,吸烟40余年,慢支病史20余年,气短5年。检查:T36℃,P96次/分,R20次/分,BP130/85mmHg,外观像桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触觉语颤减弱,肺泡呼吸音减弱。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外25px。辅助检查:白细胞11.0×109/L。X线:双肺透亮度增加,肺动脉扩张。初步诊断为:慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病。请问:(1)进行家庭氧疗的指征及有效指标是什么?(2)如何指导该患者做呼吸功能训练?
评分规则: 【 (1)①指征:PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,伴或不伴高碳酸血症;PaO255~60mmHg或SaO2≤89%并有肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症。②有效指标:病人呼吸苦难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。
(2)①缩唇呼吸:鼻吸口呼成“O”型,增加气道内压,延缓气道塌陷;②腹式呼吸:病人取立位、平卧位或半卧位,两手分别放于前胸部或上腹部。用鼻缓慢吸气,腹部突出,呼气时,经口呼出,腹肌收缩,腹部下凹。
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